Hola grupo de blog, les paso a contar una experiencia en consultorio que me llamo la atencion y no sabia que existia.
El caso fue de un paciente masculino, 62 años, con antecedente de una FA hace 6 meses, que fue corregida en su momento y tenia como tto desde entonces Amiodarona. Consulta por episodios de constipacion semanal de 2 meses de evolucion, que cedian con la toma de una cucharada grande de laxante (no recuerdo el nombre). Ademas al preguntar sobre ruidos, dolor o gases, dijo que nada de eso. Lo que queria saber el paciente es si la amiodarona podia ser la causa de la constipacion y que podia hacer al respecto. El medico considero poco probable esta causa y considero como opciones posibles algo de la dieta o algo mecanico (polipo). Le mando tomar fibras en polvo para la dieta y le insistio sobre hacer la videocolonoscopia que "venia pateando de hace tiempo" (cito textual porq un par de veces el paciente rechazo hacersela). Ahi surgio lo que me llamo la atencion porq el paciente no estaba muy convencido y no queria, entonces el medico planteo hacerse una videocolonoscopia virtual en vez de la videocolonoscopia normal. El paciente dijo que le parecia mejor y se fue tranquilo con esa opcion.
Me llamo la atencion porq no sabia que existia ese estudio, en cuanto a mirar dentro de colon en busca de polipos y lo que pensaba es cuan eficaz seria para buscar polipos de diferente tamaño.
Eso es mi relato y mi inquietud, espero sirva. Saludos, Puche
Además de estudiar muuucho...
...también nos divertimos!!!!
Despedida de la UDA
Qué lindo grupo somos!!!!
Agustín me parece super interesante lo que comentás. Estaría piola que para la Uda nos cuentes, qué es ese estudio, en qué consiste y cuales sería ventajas-desventajas con respecto a colonoscopía endoscópica.
ResponderEliminarMuy bueno el caso!!!!!!
Bien por abrir el fuego!!!!!
Agus la colonoscopia normal es la que todos conocemos como el mètodo de elecciòn que se utiliza para la prevenciòn de cancer de colon que se realiza via endoscopica.
ResponderEliminarEn cuanto a la Videocolonoscopia virtual se realiza una TC helicoidal y luego se hace un reconstruccion tridimensional del colon.La unica evidencia clara es que este estudio solo detecta lesiones mayores de 10 mm.
En cuanto a mi opinion creo que nos falta conocer la utilidad de esos nuevos procedimientos e indicaciones.
¿ Cuales son las indicaciones? ¿ Cual es el beneficio y el costo de la videcolonoscopia virtual frente a la videocolonoscopia endoscopica? y si realmente hay una gran diferencia Costo-efectividad.
Me pareceria lo mejor agus que le consultes a tu mèdico sobre estas dudas y luego nos las cuentes a nosotros.
Saludos atte
Alejandro Talani